martes, 11 de marzo de 2014

Coaching Lactancia Materna con Gemelos en Familia

Taller de preparación a la  lactancia materna  dedicado especialmente a las futuras mamás de gemelos, trillizos o más múltiples. Porque os merecéis el mejor inicio, aquí disponéis toda la información que necesitaréis para empezar estupendamente ¡siempre!
Amamantar a gemelos o a más de dos bebés no suele habitualmente fácil.  Los primeros días después del nacimiento de los bebés son casi más vitales para la lactancia materna  que la de cualquier otro bebé por las condiciones que rodean a los partos múltiples: embarazados más sufridos, partos más medicalizados, bebés más pequeños o inmaduros, necesidad de más de dos manos para dedicar a múltiples tareas accesorias e imprescindibles. 
Este taller está dirigido a todas aquellas mamás y papás que desean tenerlo todo listo para el gran momento del nacimiento y empezar la lactancia con buen pie. Puede que estéis pensando en alimentar a vuestros hijos con leche de fórmula y que para vuestra situación personal el amamantamiento natural sea bastante difícil. 

¿Pero sabes que un 50% de los partos múltiples gemelares nacen antes de tiempo? ¿Sabías que son más pequeños de lo que habitualmente es un bebé nacido de un embarazo único? ¿Conoces todo lo que la leche materna puede hacer por tus hijos, y por su madre?

Hay que ser realista, la leche materna es la mejor medicina de los bebés que nacen en condiciones como las que muchos múltiples lo hacen. ¡Prepárate!
El taller consta de dos encuentro en Familia, porque todo el mundo necesita saber de lactancia y cómo ayudar a la madre y poner su granito de arena. 
SESIÓN 1.  2 horas.
  1. Voy a  tener gemelos o más múltiples. 
  2. ¿Se puede amamantar a gemelos o más múltiples?
  3. Riesgos que tiene la alimentación con fórmula que deberías conocer. Ventajas que ofrece la leche materna a bebés múltiples.
  4. ¿Cómo es nuestro pecho por dentro y cómo funciona cuando lacta?¿Qué hay de especial cuando amamantamos a más de uno? 
  5. El mejor inicio que podéis tener. Amamantamiento precoz.
  6. El Método Madre canguro (MMC) y la lactancia materna. Importancia del contacto piel con piel entre mamá/ papá/ abuelos  y los bebés.
  7. ¿Por qué es importante las primeras dos horas después del nacimiento? 
SESIÓN 2. 2 horas.
  1. Primera toma de los bebés. Extracción de leche. 
  2. ¿Están mamando bien los bebés? 
  3. ¿Cómo se amamanta a más de un bebé? Situaciones.
  4. Posiciones óptimas para amamantar tras el parto (vaginal o cesárea) en caso de gemelos o más múltiples.
  5. Posibles complicaciones en los primeros días y soluciones. 
  6. Herramientas de apoyo. Sacaleches. Almohadas, cojines, cuadros de control.
SEGUIMIENTO DE LACTANCIA MATERNA: Ya soy mamá, ¿y ahora qué?(Opcional)
Ya tienes a tus bebés contigo. No dejes pasar más tiempo del necesario sin un seguimiento de vuestra lactancia materna. Una atención personalizada facilitará que adquieras las habilidades necesarias y refuerces tu confianza en tí misma. Plan a escoger según tus necesidades ¿Para qué sirven estas visitas?
  1. Para dar la bienvenida a los bebés y hablar de cómo  ha salido todo, para conocer qué necesidades tenéis. Resolveremos las primeras dudas prácticas. Veremos qué tal se presenta la subida de la leche y si hay molestias.
  2. Para ayudarte a recuperar la vida en familia. ¿Hay que reajustar algo? Haremos un control del peso. Reajustes y control del peso y evaluaremos el progreso de la lactancia materna con cada bebé. 
DOS POSIBILIDADES

Presencial en familia..................180 €

On line.......................................100 €
Seguimiento con precio especial.

jueves, 6 de marzo de 2014

Creo que no tengo leche suficiente

La sensación de estar quedándose sin leche materna o que el bebé no se queda satisfecho es una de las cuestiones más angustiosas de la madre y  sobre la que más consultas se reciben. Te explicamos cómo despejar estas dudas y confiar en tu poder de amamantar.

Has dado a luz a un precioso bebé que es el centro de tu vida y quieres lo mejor para él. Has decidido ofrecerle lo más valioso que tu cuerpo sigue teniendo: tu leche. Todo su mundo ahora gira alrededor de dos puntos que son su máximo placer: tus pechos.

Como un mamífero más la mujer posee mamas. Son dos glándulas con las que se puede alimentar a uno, dos e incluso tres bebés, y más. Puede que te agobie que el bebé no se despegue del pecho en todo el día y sus tomas consuman tanto tiempo del día que apenas quede hueco para hacer otras cosas. Si intentas separarle del pecho cuando parece que se ha dormido, apenas unos minutos después suele romper en un llanto inconsolable hasta que lo acercas de nuevo a él. ¿Será que se está quedando con hambre?


Funciones de la lactancia materna

Una de las cuestiones que conviene aclarar es que no siempre que tu hij@ pide el pecho es porque necesite tomar leche materna. Más allá del poder nutritivo de tu leche está el calor de tu cuerpo, el sonido de tu corazón y el ritmo de tus respiraciones, que le proporciona protección y seguridad. Los brazos de la madre le dan al bebé un refugio y una contención parecida a la que tenía dentro del útero, ofreciéndole esa misma garantía.

Mientras el bebé succiona se relaja y en su encuentro con su madre establece una conexión especial. Las miradas entre ambos son todo un ejercicio comunicativo. En esas miradas el bebé encuentra cariño y ternura. Su mamá es multi-satisfacción.

Al nacer inmaduros requerimos de unos cuidados maternales las 24 horas del día. En algunas culturas el bebé va cargado todo el tiempo sobre su madre con libre disposición al pecho, entendiendo que lejos del mismo corre un grave peligro de muerte. Se ha logrado así establecer una relación entre esta forma de maternar y la ausencia de cólicos de lactante, que pueden mostrarse como una falta de adaptación al entorno extrauterino, que está lejos de parecerse a lo que era dentro del vientre materno.

De esta manera el bebé tiene posibilidad de cubrir todas las necesidades desde los mismos dos puntos que son su vida entera. Fuera de esta forma de maternar el bebé siente la pérdida de su entorno adecuado, reclamando lo que es suyo y le suministra los cuidados que requiere. Ante la falta de una referencia que normalice la situación y la haga entender a la madre que lo que sucede es normal, ésta se plantea si toda la respuesta que le da su hij@ es porque no tiene leche suficiente, cuando lo que le falta es simplemente su pecho y la proximidad de su madre .ara satisfacer otras necesidades igual de importantes,

Identificar el problema real

Nada mejor que acudir a un grupo de apoyo a la lactancia o complementar tus clases de preparación al parto con un extra de lactancia, como un coaching personalizado. A través de estos recursos puedes mantenerte al tanto de aspectos de la lactancia, que como éste, sin información, pueden acabar en un destete precoz. El bebé necesita la lactancia materna en exclusiva hasta los seis meses, para potenciar su desarrollo y salud óptima.

Para saber con certeza que tu bebé no está recibiendo suficiente leche hay que tener datos objetivos, que son fácilmente observables desde casa y garantizados por el pediatra con el peso del bebé.

Estos parámetros se basan en la observación de los pañales del bebé:
  • Tiene que demostrarse que el bebé moja pañales de pis por lo menos en cinco cambios y que estos son de color claro, no anaranjados. Puedes comprobar que el bebé moja adecuadamente si tomas una referencia con un pañal en el que viertes unos 60 ml de agua, y comparar. 
  • El bebé también tiene que hacer caca, por lo menos dos al día (hasta las seis semanas de vida) con un color amarillo-mostaza, con grumitos y de textura semilíquida, por lo menos a partir del quinto día de vida. Si no es así y además no hace caca, podría ser un problema de falta de leche que habría que valorar. 
  • Además, el bebé, cuando recibe suficiente leche se muestra contento y se le ve saludable. 
El pediatra valorará el peso del bebé y comprobará que todo marcha bien:
  • Si tu bebé ha nacido con un peso adecuado para su tiempo y ha recuperado el peso del nacimiento en entre el octavo y el décimo día, se puede decir que el bebé está recibiendo un buen aporte. 
Brotes de crecimiento

Puede que comenzaras a amamantar a tu hij@ y que todo fuera bien hasta que detectas comportamientos en el bebé extraños. De repente pide más de la cuenta, puede pelearse con el pecho y tu notas los mismos más flácidos, nos parece que la leche se hubiera agotado.

No, no vamos hacia atrás, no hay menos leche cuando todo ha marchado tan bien como hasta ahora. Pero sí es cierto que los bebés están pidiendo más leche. ¡Porque está creciendo! Nuestros hijos son muy inteligentes. En sus comportamientos no suele haber nada caprichoso y todo se basa en la necesidad.

El bebé conoce muy bien los mecanismos de producción de la fábrica de sus sueños, sabe que si le pide más el pecho le dará más. Por eso cada cierto tiempo, cuando su cuerpo se lo requiere para crecer, tiene que ponerse pesado y llamar a la leche estableciendo una demanda mucho más intensa varios días. Si está cerca de su madre con el pecho a libre disposición y el bebé succiona bien, mamará un poco más cada día durante ese tiempo para alcanzar el pico de leche que necesita. Luego retornará a la "regularidad" de sus jornada diaria.

Es normal que esto suceda en determinados períodos: 
  • Alrededor de las tres semanas ( 17-21 días), 
  • Sobre las 6 semanas 
  • Cerca de los tres meses. 
Algunas mujeres conocen a estas etapas como días de alta demanda en los que saben que la relajación y el tomarse unos días de luna de miel, bien soportada por la familia, son fundamentales. Si la madres desconocen que esto va a suceder es posible que se confundan y estén tentadas a ofrecer suplementos innecesarios. A medida que el bebé estimula más el pecho, va recibiendo su recompensa en las siguientes tomas, hasta que finalice el periodo de crecimiento.

Estos brotes no siempre duran lo mismo. El primero de ellos suele ser cuestión de un par de días, pero el segundo puede retrasarse una semana hasta que se obtiene el resultado esperado. El brote del tercer mes de vida se relaciona más con un cambio en el bebé, que es más receptivo a estímulos y deja de prestar tanta atención al pecho para aprender del mundo. Además el pecho se ha vuelto un experto produciendo leche, no requiere tanto esfuerzo, y prescinde de comodidades. 

A partir del tercer mes el reflejo de eyección puede verse demorado un poco más e incomodar al bebé, que estaba acostumbrada al plato casi servido. El periodo de adaptación a este "brote" es un poco más largo y requerirá paciencia y respeto. Paciencia porque el bebé mamará cuando lo necesite y esto nos puede descolocar los horarios, y respeto porque lo que hace por una buena razón: está creciendo y aprendiendo.

Mi bebé pierde peso y está incómodo mamando

Puede que ninguna de las señales objetivas que te aseguran la lactancia suficiente sean adecuadas, o alguna de ellas falla. Puede ocurrirte que:
  • El bebé no moje pañales suficientes, o que haga pocas cacas y no sean amarillas. 
  • Además no coge peso suficiente o ha seguido perdiendo. 
  • El bebé duerme mucho y mama por debajo de las 8 tomas con poca fuerza, y le cuesta despertar. 
  • Parece que pelea por el pecho todo el tiempo, le cuesta engancharse y mama con muchas pausas, no le escuchas tragar y se queda mucho tiempo al pecho, durmiéndose al poco tiempo sin soltarse. 
  • Cuando el bebé mama te duele el pecho, notas incomodidad o molestias no sólo al amamantar.
Entonces puede que no haya leche suficiente por algún motivo, no necesariamente porque tu cuerpo falle.

¿Qué puedo hacer para que el bebé se quede satisfecho?

Estas situaciones se pueden prevenir si el inicio de la lactancia materna es lo más precoz posible. Esto es, que el bebé empiece a mamar dentro de las primeras dos horas lo antes posible. 

Las tomas en los primeros días deben ser más que nunca muy frecuentes y sin restricciones, intentando mantener al bebé en Contacto Piel con Piel para mejorar la secreción de leche.

El bebé tiene que mamar bien, de forma efectiva. Debe ser capaz de trasladar la leche del pecho a su boca y nutrirse adecuadamente. Por ello es necesario que alguien revise tu toma en el hospital una o varias veces hasta comprobar que todo va bien, sino la matrona debería ver la toma a las 48 horas post alta y confirmar que el bebé mama bien.

Tras la subida de la leche la lactancia sigue siendo muy frecuente y a demanda del bebé, sin restringir la frecuencia y la duración de las tomas. No podemos asegurarte cuántas tomas necesitará tu bebé, pero él sabe regularse si ha nacido a término y sano.

Si te fijas en las señales que te hace tu bebé cuando quiere mamar, verás que ya casi antes de estar totalmente despierto está dispuesto para hacerlo, y que en cambio cuando llora desconsoladamente, es posible que se le haya pasado alguna toma. 

Déjale que se suelte sólo del pecho, el sabe mostrar su saciedad de esta manera. Pero vigila si no se suelta, y mama con pausas y por mucho tiempo sin grandes movimientos de mandíbula ni sonidos de tragar. Puedes comprimir la mama si ves que el bebé se hace el remolón o simplemente le cuesta mamar bien y eficaz.

Conviene que todas las mamás sepan sacarse leche de forma digital o manual. Las manos son unas excelentes herramientas que nunca fallan cuando la luz se va. Puede serte útil para aliviar la subida de la leche pero sobre todo para sacar un extra de calostro en los primeros días si el bebé tiene dificultades para mamar o le cuesta especialmente mantenerse alerta. Cuanto más estímulo se le de al pecho en estos días de forma eficaz, menos cuesta que la leche suba y más volumen de leche se obtiene.

Se ha demostrado que la extracción de leche con sacaleches eléctrico, combinado con masaje y extracción manual de leche final, puede aumentar la cantidad de leche que el bebé puede tener disponible en su pecho. Puede que sea una buena idea si tienes problemas con el peso del bebé hacer estas cosas para poder asegurar el alimento al bebé y proteger tu producción de leche. No olvides consultar a tu asesora si esto ocurre, para que te guíe.

Procura estar relajada cuando amamantas. La tensión y la preocupación por la cantidad de leche puede bloquear la salida de leche que estando disponible, no ve salida porque no le abren las puertas. De esto se encarga la hormona oxitocina, muy sensible al entorno. Su liberación mejora cuando la madre se muestra confiada, segura y relajada.

Considera que el bebé no quiera el pecho si mama bien, ha tomado varias veces en el día y en un periodo corto de tiempo, y aún sigue inquieto. Puede que necesite otras cosas, como que le cambies el pañal, que le ayudes a expulsar gases, que le aligeres de ropa o incluso le duela algo. Algunos bebés cuando tienen mucho sueño no quieren saber nada del pecho, mientras que otros no pueden pasar sin él. 

No siempre que el bebé desea mamar, es porque tenga hambre. Si se calma mamando, y el problema es que se suelta, pero hasta ahora crece bien y succiona efectivamente, el bebé solo satisface otras necesidades.

Busca un grupo de apoyo donde puedas recibir más información y compartir experiencias.
Si tienes alguna consulta que realizarme, no dudes, ponte en contacto conmigo o deja tu comentario. 

jueves, 20 de febrero de 2014

Aprendiendo a ejercitar tu suelo pélvico (Taller On line gratuito)

Durante el embarazo y el parto es importante una adecuada preparación de la musculatura del suelo pélvico. 

En el proceso que te llevará desarrollar un bebé, o más,  dentro de tí, se van a producir muchos cambios, como la relajación de muchas estructuras con funciones importantes.

Entre ellas estas estructuras se encuentra un conjunto de músculos que ofrece una protección a las vísceras y órganos localizados en la zona abdomino pélvica y de gran importancia en la regulación de los esfínteres encargados de la micción y la defecación. 

Accede al taller on line
La buena tonificación de estos músculos es también clave en la función reproductora, ya que guía al bebé en el camino del parto y nos ofrece la posibilidad así mismo de disfrutar de forma plena de nuestras relaciones sexuales. 

 A toda esta musculatura se le llama suelo pélvico. 




Tu suelo pélvico al día

Lorena Gutierrez es amiga y compañera de fatigas en el acompañamiento de madres y bebés,  creadora Fisioterapia para Bebés y Mamas.  Es madre y fisioterapeuta con amplia experiencia en las terapias manuales, fisioterapia embarazo y postparto, y suelo pélvico. A través de sus manos han pasado muchas madres y bebés, disfrutando de sus conocimientos como masajista infantil, aliviando cólicos del lactante, conectando a las madres con sus hijos en un momento tan precioso como las caricias. Lorena es además instructora en porteo ergonómico de bebés. 

Gracias a Lorena no es difícil tener tu suelo pélvico al día. Sabiendo la importancia que tiene para tí en estos momentos disfrutar de tu bebé y separarte lo mínimo de él, ha puesto a tu disposición hasta el día 26 de Febrero su Taller On Line "Aprendiendo a ejercitar tu suelo pélvico" ¡totalmente gratis! 

Contenido del taller 

A lo largo de cuatro sesiones podrás poner a punto tu suelo pélvico  para así prevenir o mejorar posibles disfunciones del mismo como son: incontinencia, prolapsos, problemas sexuales, etc. 

1ª SESIÓN: 

- ¿Qué es el Suelo Pélvico y por qué es tan importante? 
- Toma de conciencia del suelo pélvico y de las estructuras corporales que interfieren en un buen funcionamiento del mismo.
- Ejercicios para tonificar el suelo pélvico (i).

 2ª SESIÓN: 

- Relación del suelo pélvico con grupos musculares de abdomen, pelvis, piernas y tronco. 
- Estiramientos y ejercicios para equilibrar dichas tensiones.
- Ejercicios para tonificar el suelo pélvico (ii).
- Suelo pélvico y embarazo ¿qué es el masaje perineal?

 3ª SESIÓN: 

- Relación faja abdominal y suelo pélvico
- Ejercicios abdominales respetuosos con el suelo pélvico
- Ejercicios para tonificar el suelo pélvico (iii).
- Suelo pélvico y postparto ¿cuándo empezar a tonificar el abdomen y cómo hacerlo?

 4ª SESIÓN: 

- Relación de la postura y suelo pélvico. Importancia de la reeducación postural en la reeducación del suelo pélvico.
- Ejercicios para tonificar el suelo pélvico (iiii).
- Suelo pélvico y menopausia
- Resumen de los puntos más importantes del curso.

¿Cómo inscribirte?

Accede desde este enlace en el curso e introduce el siguiente código descuento curso suelo pélvico gratis. 

 Que lo disfrutéis



miércoles, 12 de febrero de 2014

Aprende cómo colocar a tu bebé al pecho

Para que el bebé reciba correctamente la leche de su madre es importante que esté bien colocado para afianzar el pezón y la areola del pecho.

Ilustración tomada de la web de Sandra Ferrer
La lactancia materna es el proceso natural por el que los mamíferos se alimentan de la leche que secretan las mamas de sus madres durante su etapa infantil. Todos los animales conocen la técnica para amamantar a sus cachorros, y por eso decimos que la lactancia es instintiva.

Somos mamíferos, lactamos

En el caso de los humanos, que somos mamíferos y tenemos pechos para amamantar, la lactancia tiene además un componente cultural por el que las mujeres aprenden unas de otras la mejor forma de amamantar a sus criaturas.

Es muy habitual ver a las madres dar el pecho sentadas, con su bebé abrazado, cerca del pecho. Esta es una postura realmente cotidiana y muy extendida. En cambio,  las investigaciones realizadas por Suzanne Colzon demuestran que somos animales de alimentación ventral y que como mejor nos amamantamos es sobre la tripa de nuestra madre, usando posturas preferentemente semireclinadas.
 
Afianzamiento espontáneo en postura semitumbada

La mejor forma de colocar al pecho a un bebé y la más cómoda, por cierto, es aprovechar nuestra forma natural de amamantar y tumbarnos entre cojines, para poder disfrutar de los minutos en los que el bebé se nutre. 

El bebé descansa boca abajo sobre el torso desnudo de su madre y con la contención de sus brazos el bebé desplega sus instintos neonatales para lograr llegar al pezón y prenderse. 
 
La madre instintivamente ayuda a su bebé a que alcance el objetivo antes, y con la libertad que le confiere esta posición, adopta el mejor ángulo y aprovecha el mejor momento para la prendida.  En esta posición y dejando que el bebé se enganche solo, el acoplamiento suele ser perfecto en la mayoría de las ocasiones.
 
En estas posturas el bebé puede acometer mejor la succión ante problemas de succión y permite, además, descansar el periné de la madre. 
 
Posturas tradicional acunada
 
En el transcurso del día podemos adoptar otras posturas para amamantar, pero siempre es importante que tengamos en cuenta que de ella depende que el bebé llegue al pecho a succionar bien, y no produzca dolor.

En todas las posiciones se debe tener en cuenta a qué altura tienes tu pecho. El bebé debe colocarse frente al mismo, de tal manera que no tenga que hacer movimientos extraños. 
 
Siéntate con la espalda recta y observa la caída de tu pecho y dónde se situa tu areola y pezón. Puede que necesites un cojín para sostener al bebé a la altura adecuada, o que tengas que elevar tus rodillas sobre un taburete hasta lograrla o  puede que no necesites ninguno. Conviene que tengas siempre a mano estas herramientas.
  1. Si ya tienes tu altura, ahora vamos a ver que tu brazo tenga un sostén para evitar tensión muscular. Puede ser el reposabrazos de un sofá, o de una silla, o cualquier cojín debajo. Relájate. Coge al bebé y colócalo.
  2.  Tu bebé descansará la cabeza sobre el antebrazo que reposa sobre el cojín. El otro brazo y su mano te ayudará a colocar al bebé muy pegado a tí, vientre con vientre, de frente al pecho. 
  3. La nariz del bebé debe estar de forma ideal a la altura de tu pezón. Desde aquí el bebé va a extender la cabecita hacia atrás para asir el pecho. Esto posibilita que entre una buena porción de la areola por la parte inferior.
  4. Una vez estéis preparados exprime un poco de leche y acerca al bebé (no te acerques tú). Muy cerquita del pecho, pasa el pezón alrededor de los labios, y estimula la apertura de su boca. El bebé tiene que abrirla mucho bien y extender su lengua para colocarla sobre la encía y el labio. Con decisión desde su espalda acerca rápidamente al bebé para que coja todo el pecho. Es un movimiento muy rápido.
  5. Date cuenta que la cabeza de tu bebé, sus hombros y su cadera forman una línea,  están en el mismo eje. El bebé ha quedado afianzado al pecho y su barbilla bien pegada al pecho. La barbilla tiene una función el el ordeño, masajea el pecho para que se drene bien. 
  6. Los labios deben de haber quedado abiertos, como hacia fuera, asemejando una ventosa. Esto sella el pecho y hacie el vacío. En esta postura es difícil ver si la parte inferior está correctamente volteada, pero cualquier persona puede comprobar que es así, y que incluso puede asomar un poco de lengua.
  7. Puede que notes la nariz un poco pegada al pecho y te preocupe su respiración. El bebé suele moverse ligeramente para separarla. Pero si lo deseas, puedes tirar de los pies del bebé hacia abajo y la nariz quedará libre. 
  8. Comprueba que el bebé traga, que succiona y traga regularmente, muy coordinado y seguido, con una perfecta sincronización de la respiración, la succión y la deglución. Los carrillos se hinchan, se mueven las sienes muy profundamente, especialmente a la altura de la articulación de las mandíbulas (ATM). 
  9. Si tu pecho es muy voluminoso, es posible que necesites recoger tu pecho con la mano. Sosténlo formando con la mano una letra C, dejando el dedo pulgar por encima y el resto por debajo. Evita hacer la tijera, sobre todo cerca de la zona de la areola. 
  10. Ni en el enganche ni la succión debe doler. Si lo hace, rompe la succión con tu dedo meñique limpio, introduciéndolo por la comisura de sus labios y vuelve a empezar. Si a pesar de todos los esfuerzos el dolor persiste, solicita una valoración de la toma. 
Solicita tu consulta de lactancia aquí
 

lunes, 10 de febrero de 2014

Aumentar tu fertilidad con terapias complementarias con Marina Fernández

Marina Fernández es nuestra matrona. Ella más que ninguna conoce cómo mejorar tus capacidades para concebir un bebé en las mejores condiciones. Si estás buscando unbebé ésta es tu oportunidad. 

Tener hijos es una de las decisiones más importantes que tomamos a lo largo de nuestra vida, por eso en AMI sabemos que te mereces la mejor información para conseguir tus deseos. 
Por eso he buscado que mis colaboradores te ofrezcan su mejor sabiduría para que alcances tus objetivos: 

Marina Fernández es además de Matrona, Naturópata y Homéopata e integra en su atención todas aquellas terapias que puedan mejorar tu fertilidad.

En este taller on line  podrás identificar: 

  • Qué terapias pueden ayudarte a conseguir ese embarazo que llevas buscando tanto  tiempo.
  • Cúando es el mejor momento para concebir. Días fértiles y cómo es tu ciclo menstrual.
  • Cómo conseguir el equilibrio perfecto del organismo, eliminando toxinas y elementos nocivos. 
  • Cuál es la mejor dieta de fertilidad.
  • Técnicas de relajación que favorecen la fertilidad. 


https://www.facebook.com/events/585292508227066/

lunes, 30 de diciembre de 2013

MASTITIS DURANTE LA LACTANCIA MATERNA

La mastitis es una de las dificultades más comunes y complicadas que puede surgir a lo largo de la lactancia materna. Especialmente dolorosa, incómoda y agotadora, está considerada la principal causa de destete precoz.

 
La lactancia materna se espera que sea tan natural como agradable, placentera y  indolora, esa experiencia  maravillosa que te deja tan buen sabor de boca y no te importa prolongar todo el tiempo que se necesite. ¿Qué sucede cuando lo que te toca vivir no se parece en nada a lo que te contaban y dar el pecho a tu bebé se convierte en un suplicio?


La lactancia materna no tiene que doler 


Lejos nos quedan los comentarios de nuestras abuelas acerca del dolor que algunas veces había que soportar, en muchas ocasiones llorando, en cada toma de  pecho de nuestro bebé.  Hoy sabemos que nada de esto es así, y que no hay que ser ninguna heroína dando el pecho, porque la lactancia materna no debe doler. Muy mal lo haría la naturaleza si la lactancia tuviera que ser forzosamente dolorosa.


Muchísimas de las consultas que se responden día a día en las consultas de lactancia tienen en común el dolor que las madres sienten durante el amamantamiento, entre las que la mastitis es quizás el tema estrella por la cantidad de situaciones que se dan al mismo tiempo.

Se estima que hasta un 33% de las madres lactantes experimentan esta complicación, y que se suele ser en un 95% de los casos más frecuente en los tres primeros meses de lactancia, aunque no está exenta de aparecer en cualquier momento.

"Una experiencia vital tan maravillosa es imposible que pueda doler y ocasionar tantas molestias", podemos pensar al ver a una madre felizmente dando el pecho a su bebé. Pero cuando no hay suficiente información acerca de cómo funciona la lactancia y no existe el apoyo adecuado al inicio de la misma suele ocurrir que las expectativas idealizadas sobre la misma se truncan y frustran a la madre. Se entiende que sea una de las causas más normales de abandono de la lactancia. 

No sólo vale con contar lo bueno que es dar el pecho y las ventajas que tiene para la madre y el bebé que se practique la forma natural de alimentación de la especie. Hay que prevenir situaciones dolorosas que dificulten el normal desarrollo de la lactancia materna, partiendo de la base de que, obviamente, no tiene que doler.

Esto se hace en los grupos de lactancia, se debería hacer en los cursos de preparación al parto, y un repaso que hay que dar en cada una de las consultas obstétricas que hace el profesional, para que la madre quede al tanto y para que el profesional también lo esté de todo lo que va sucediendo a lo largo de la gestación y que puede predisponer o proteger a la madre de la mastitis.

Aún así si la lactancia duele es hora de recurrir al apoyo profesional especializado, porque aunque nos hayan contado cómo resolverlo, tras el parto estamos tan sensibles que podemos no recordar qué hacer en estas situaciones y es primordial ser precoces en el diagnóstico y tratamiento para mejorar el pronóstico. 

Recordamos así, que es fundamental que el bebé mame correctamente, que su lengua sea totalmente funcional, que drene bien la glándula donde se produce la leche. Para ello es necesario que el profesional valore de forma suficiente que todo está en orden.

Si el bebé no mama bien el resultado más probable es la aparición de grietas y heridas sumamente dolorosas y que pueden impidir que la madre continúe lactando adecuadamente. Esa succión incorrecta tampoco drena bien el pecho y puede originar obstrucciones, zonas que no se vacían bien, y con ello el caldo de cultivo de la mastitis.
Definiendo mastitis: tipos 

El término mastitis se refiere a una inflamación que puede estar localizada en uno o varios lóbulos de la glándula mamaria y que puede venir acompañada o no, de infección. Así lo definió la Organización Mundial de la Salud en el año 2000. Se puede observar en una o en las dos mamas y se sabe casi con certeza que se trata de  una disbiosis o alteración en el equilibrio del ecosistema de bacterias que conviven en la glándula mamaria.


Cualquier madre a la que le hablas de mastitis la reconoce como una patología en la que se puede observar y sentir el enrojecimiento de la mama, zonas de la misma endurecidas y afectadas de tumefacción, muy calientes,  fiebre, escalofríos, dolores musculares y otros malestares tipicos de la gripe. Pero hay otras situaciones que sin tener este panorama, son también consideradas mastitis y las madres no lo saben. Esto retrasa el diagnóstico y tratamiento de la alteración.

Se puede hablar de tres diferentes tipos de mastitis según el curso que toman:

  • Mastitis Aguda, aquella que todo el mundo tiene en mente cuando una madre dice que la padece. La que cumple con los requisitos externos mencionados y cuya responsable suele ser una bacteria que no es habitual del pecho materno:  S.Aureus. Es posible que si no se trata a tiempo el cuerpo responda encapsulando las bacterias y dando lugar a abscesos que requieren abordaje quirúrgico.

  • Mastitis Subaguda,  aquella que sin tener un enrojecimiento de la mama, sí se percibe una induración, y cuyos síntomas locales son un dolor variable que se percibe como pinchazos, agujas que se clavan, ardores hacia dentro de la mama. Suelen ser propiedad de los Staphyloccocus como el epidermidis. Otras bacterias streptocóccicas asociadas como el S. Mitis o el S.Viridans también suelen aparecer en los cultivos microbiológicos de la leche materna de las madres con mastitis. Es la más frecuente de las mastitis. Son causadas por una mastitis las obstrucciones y las perlas de leche. Estas últimas, extremadamente dolorosas, son estructuras con matriz de calcio recubierta de bacterias.

  • Mastitis Subclínica. Las mastitis silente, que se muestra como sibilina,  sin sintomas visibles e indolora. Son iguales que las anteriores, salvo por las concentraciones de bacterias, que son menores y no llegan a mostrar dolor. En estos casos es el bebé quien nos pone en alerta porque hace cosas extrañas con el pecho, se pelea con él, llora durante la toma, se muestra inquieto y puede quedarse insatisfecho. Llora con razones, tiene mermado su caudal por culpa de la inflamación de la glándula mamaria y por los biolfilms de bacterias que rodean la luz de los ductos por donde sale la leche. Se puede notar que la leche sale con poca presión, como goteando o escurriéndose, sólo por un caño.

Flujo sano de leche arriba, y flujo alterado abajo

Hasta hace relativamente poco que no conocíamos tanto de mastitis humana como ahora. Nadie se había tomado interés en investigar su origen, obviamente porque cuesta mucho y porque con la leche materna no se hace negocio ni se especula como con la leche de vaca. Han venido a ser justo los que más sabían de mastitis animales los que, con todo el sentido común,  han profundizado en esta cuestión, no sin dificultades económicas, haciendo grandes avances para nuestro bien.



Debemos dar las gracias al equipo de Juan Miguel Rodriguez, microbiólogo de la Facultad de Veterinaria de la Universidad Complutense de Madrid (UCM), todo lo que ahora sabemos ya que han pasado más de una década investigando a fondo la etiológía de las mastitis con más de 12.000 muestras de madres cultivadas y analizadas. Ellos son los que han afirmado con rotundidad, que las mastitis humanas están tan  infradiagnosticadas como infravaloradas en el mundo sanitario.

Diagnóstico, tratamientos y recomendaciones

Cuando hablamos de mastitis no podemos perder tiempo en un correcto diagnóstico, porque tanto mamá como bebé están sufriendo y corremos el peligro de cronificar la situación. Es importante el diagnótico precoz y su tratamiento porque es evidente que hoy en día nadie niega el incalculable valor biológico de este oro blanco para todos los bebés humanos, para su madre y para el resto de la familia y sociedad. Es por ésto que se merece el respeto y seriedad que corresponde a cualquier otra patología que acaece en nuestro organismo a pesar de las posibles alternativas a la alimentación natural como son las leches de fórmulas.

Cuando una madre acude a los profesionales con dolor en el pecho y sospecha de mastitis, hay que determinar cuál es el origen de la misma.  Esto se hace a través de un cultivo microbiológico especial de la leche materna, donde se puede determinar el tipo de bacteria que ha proliferado en crecimiento con respecto al resto del ecosistema glandular, su patogenicidad y resistencia a los antibióticos más utilizados. Al mismo tiempo se evalúa de forma concienzuda otros factores mecánicos que hayan producido a agravado la mastitis, como una anquiloglosia o frenillo sublingual corto.

Este tipo de cultivos es un poco difícil de conseguir en la sanidad pública, salvo excepciones. En ocasiones la madre tiene que lidiar con la opinión en contra del pediatra o médico de cabecera. En el mejor de los casos se prescribe un antibiótico, otras veces se sugiere a la madre que destete y con buena suerte se consigue que alguien cultive la leche de la madre.

En cualquier caso los cultivos los realiza el Centro de Diagnóstico de Mastitis Humana de la Comunidad de Madrid previo pago de unas tarifas.

 
Tras el análisis de la leche materna de ambos pechos se determina el agente causante y se propone el mejor tratamiento para esta afectación. De forma paralela el equipo de la UCM ha venido investigando en probióticos específicos  para el reequilibrio de la mama, aprovechando la comunicación que se establece en el llamado eje enteromamario. Los probióticos son una alternativa eficaz que puede sustituir a los antibióticos y que no tienen efectos secundarios en la madre ni en el niño.

En el caso de que con los probióticos no sea suficiente, se pueden recurrir a antibióticos,  tras la elaboración con el cultivo de un antibiograma que indique el más adecuado.

Junto al uso de probióticos y antibióticos el equipo de profesionales del Centro de Diagnóstico de Mastitis Humanas recomiendan antiinflamatorios como el ibuprofeno y analgésicos como el paracetamol combinados, dependiendo del tipo de mastitis.



Muestra microbiológica de leche materna con bacterias (los más chiquititos)

Es importante que si junto a la mastitis han existido grietas o se han producido grietas, no se extienda la leche materna en las mismas, ni siquiera se aplique lanolina, siendo más beneficioso la aplicación de aceite de oliva virgen que es antiinflamatorio.


Se debe evitar en la medida de lo posible la aplicación de calor antes de la toma, porque puede acelerar el crecimiento de bacterias. No obstante puede recurrirse a él de forma muy concreta durante dos o tres minutos antes de cada toma, porque dilata los conductos de forma momentánea y produce mucho alivio.


Durante la toma conviene que la madre exprima el pecho en la boca del bebé a fin de facilitar la transferencia de leche al bebé y el correcto drenaje de los conductos, que evite la proliferación de bacterias por la retención de leche que no sale y la reaborción de la leche producida. Esto mejora la secreción de la leche, junto a los antibióticos.

¿Puedo tener mastitis durante mi lactancia?


Resulta complicado predecir con certeza si las madres van a padecer o no mastitis durante su lactancia. Pero se sabe que hay predisposición de la propia madre, de las bacterias implicadas y de tipo médico como factores protectores en el mismo sentido.

Predisponentes:
  • Nuestro sistema de producción de leche y secreción es un sistema de conductos y por lo tanto el ecosistema ideal para la proliferación de bacterias conflictivas.
  • Las bacterias reinas del oportunismo son muy eficientes al utilizar la lactosa para multiplicarse.
  • Factores como el estrés, el tabaquismo o cualquier otra situación que afecte la salud general de la madre, incluyendo la de la propia mama solo perjudican.
  • Un sistema inmunitario deficiente, alterado o disminuido eleva el riesgo de mastitis.
  • Hay cierta predisposición genética que favorece esta disbiosis.
  • Las características de las cepas de bacterias que habitan en el ecosistema mamario y que viven en tolerancia mútua de forma normal (virulencia, tendencia a la formación de biofilms, resistencia a los antibióticos, evasión a la respuesta inmune del organismo...) pueden favorecer la aparición de mastitis.
  • Hay factores médicos que pueden transformar mastitis en superresistentes. Por ejemplo la administración de antibióticos de tipo Betalacmáticos durante el último tercio del embarazo, el parto y la lactancia. También nacer por cesárea modifica la colonización normal del intestino del recién nacido.


Protectores:

  • Sistemas inmunes más férreos contra este tipo de alteraciones.
  • La maravilla que tenemos de leche materna, con todos los componentes que cada día vamos descubriend y se convierten en verdaderas armas.
  • Las especies bacterianas forman alianzas con otras especies concretas que pueden proteger a la madre de mastitis.
  • Algunas bacterias producen péptidos específicos que son activas frente a la mastitis. Se llaman bacteriocinas.
  • Empleo de alternativas a los antibióticos durante el embarazo, el parto y la lactancia.
  • Correcta información de la madre en las técnicas de lactar, posición y enganche del bebé al pecho, lactancia a demanda sin restricciones, contacto piel con piel, no separación en las primeras horas, mínimos intervencionismos durante el parto...

En cualquier caso frente a la mastitis la madre debe conocer que no hay que necesidad de dejar el pecho, ya que el bebé no le afecta esta leche. En cualquier caso puede producirse situaciones de muguet oral que son fáciles de tratar,  y que hay formas de poner remedio a esta situación y convertir la lactancia materna en lo que debe ser, algo agradable para madre y bebé. Lo ideal es ponerse en contacto con profesionales de la lactancia materna que puedan evaluar y derivar para el diagnóstico diferencial a los profesionales adecuados y establecer el tratamiento y seguimiento oportuno.

Bibliografía



  • Mastitis: El lado oscuro de la lactancia materna. Microbiótica mamaria: de la fisiología a las mastitis.. Leónides Fernandez y Juan Miguen Rodriguez. Probioserch.

martes, 11 de junio de 2013

CELEBRANDO LA VIDA

II Congreso en MOVIMIENTO Maternidad-Paternidad: “Celebrando la Vida” 


Sábado 29 de Junio 2013, de 9h00 a 19h00

Que es Celebrando la vida* Un encuentro anual para todos, donde un buen número de profesionales que trabajan
entorno a la concepción, parto, postparto, crianza.., comparten su conocimiento desde la alegría de Celebrar la Vida

de un nuevo ser, aunando experiencias.

El encuentro* Unas Jornadas donde la ciencia nos muestra el camino del alma. Un nuevo paradigma se abre entre lo
ancestral y lo contemporáneo. Recuperemos entre todos el poder que la mujer tiene por si misma. Su capacidad de
albergar vida, parir y criar es innata.

Un evento* que se teje entre ponencias, experiencias, canciones y proyecciones. Un evento que da lugar a espacios
  de prácticas para probar diferentes opciones de cómo enriquecer la concepción, embarazo, parto, postparto, crianza,
con diferentes talleres.

          Enhebremos* nuestros caminos profesionales para entretejer una gran manta de colores. Respiremos en silencio de escucha
          profunda, palabra acertada. Susurremos con el pensamiento que ES FÁCIL, QUE ES, QUE SUCEDE, que hay disfrute en gestar,
parir, amamantar, criar, educar...Cada embarazada es única, vida con más vida.

        María Villarroya* participa en Celebrando la Vida, cantando en directo, con su trabajo Silencios Cantados, compartiendo lo
         que ha creado, vivido y sentido desde sus Entrañas. Sus letras y cantos nos invitan a contemplar y sentir a la hija, a la mujer,
a la madre, a la amiga, al padre, al compañero...

Para sacar tu entrada entra en:
Plazas Limitadas

Para apuntarse a las actividades prácticas es necesario escribir
 al correo celebrandolavida2013@gmail.com  y poner en el asunto
la actividad a la que te apuntas con tu nombre y correo electrónico   

Mi agradecimiento profundo a Nuria Piñón, futura doula, por su ayuda inestimable.


Organiza: LUZNATAL, www.luznatal.com

Dirigido a: Profesionales entorno a la maternidad, madres, padres, hijos, personas interesadas en el embarazo,
parto, postparto, profesionales de la educación temprana y todos aquellos comprometidos en la evolución personal.

Fecha: 29 de junio de 2013

Horario: 9:00 a 19:30 horas (la zona cuenta con numerosos restaurantes, desde vegetarianos, comida internacional,
pizzerías, etc.)

*Una de las salas del centro está dedicada para las mujeres de lactancia y hay lugar para el descanso*

Dónde: Centro MANDALA,
Calle: de la Cabeza 15, 2º dcha. Metro: Tirso de Molina (L1) Lavapiés (L3).
Parking: Plaza de Jacinto Benavente y C/ Relatores. Madrid

Precio: La voluntad

NOTA: Este año, una vez que se hayan cubierto los gastos, los beneficios obtenidos se entregarán a la Asociación
 “Nacer en Casa” que celebran 25 años de partos en casa

Actividad reconocida de interés por parte de la IHAN
número de registro 008/2013